“La Unidad de Cuidados Intermedios está orientada a ofrecer cuidados básicos de Enfermería que no se pueden proporcionar de forma ambulatoria”

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Francisco Javier Capilla Pérez es el director de Enfermería del Hospital San Rafael de Granada, perteneciente a la Orden Hospitalaria de San Juan de Dios. En el centro han abierto la Unidad de Cuidados Intermedios y Atención Sociofamiliar, un servicio con el que pretenden ayudar y garantizar la continuidad asistencial de todas aquellas personas que, tras una intervención o una enfermedad con progresión lenta del deterioro, necesitan cuidados, pero no tienen las circunstancias personales propicias para su autocuidado.

Pregunta. ¿En qué consiste la Unidad de Cuidados Intermedios y Atención Sociofamiliar?

Respuesta. Se trata de una unidad orientada a ofrecer cuidados básicos de Enfermería que no se pueden proporcionar de forma ambulatoria, siendo las puertas de entrada en la unidad el propio domicilio, unidad de estancia diurna y hospital de agudos fundamentalmente. Una característica común es la temporalidad de las estancias hasta poder ubicar al usuario en otro dispositivo. Consta de 16 camas situadas en un área particular de la primera planta de nuestro centro con acceso directo a la terraza, vistas a la Basílica de San Juan de Dios, capilla, sala de información a familiares y office para familiares.

Los perfiles de usuarios subsidiarios de ingresar en nuestra unidad lo conformarían:

• Pacientes sometidos a una intervención quirúrgica para cuidados posoperatorios y completar la fase de convalecencia o rehabilitación.
• Pacientes pendientes de concesión de plaza residencial: geriátricos, enfermedades neurodegenerativas, deterioro cognitivo, enfermedades crónicas avanzadas.
• Necesidad de apoyo al cuidador principal en diferentes circunstancias que se presentan durante la atención al paciente crónico: respiro familiar.

P. ¿Cuáles son sus funciones?

R. Ofrecer una atención integral a la persona desde una concepción holística que dé respuesta a las necesidades físicas, psicológicas, sociales y espirituales, siendo este el centro de interés de cuantos trabajamos en la unidad.

El objetivo del centro a través de esta unidad -la primera unidad de cuidados intermedios y atención sociofamiliar de toda la provincia de Granada- es garantizar la continuidad asistencial de las personas que, tras una intervención o a causa de enfermedades con una progresión lenta del deterioro, necesitan principalmente cuidados de Enfermería, pero no cuentan con las circunstancias personales propicias para su autocuidado y requieren de un proceso de adaptación y transición a la vida diaria con normalidad, ya sea para volver a su domicilio como en el paso a su entrada en un recurso residencial.

P. ¿De dónde partió la idea de crearla?

R. Nuestra motivación surge de una reflexión profunda sobre la situación actual de muchas familias que ha dado lugar en los últimos años a un incremento de la demanda de información, tanto de forma telefónica como presencial, relacionada con las dificultades que manifiestan los familiares para poder garantizar unos cuidados de calidad tras el alta hospitalaria de pacientes ingresados en hospitales de agudos, así como en el propio domicilio, expresando necesidad de apoyo y ayuda para afrontar esta nueva situación.

Según la Sociedad Española de Atención a las Personas con Enfermedades Crónicas (SEAPEC), más de 22 millones de personas, cerca de la mitad de la población española, sufren patologías crónicas, lo que supone la causa de casi el 80% de la mortalidad por enfermedad en la población.

En este sentido, desde el Hospital San Rafael tenemos muy claro que resulta crucial abordar de manera consciente estas enfermedades asegurando la continuidad asistencial para anticiparnos a las dificultades. Estas unidades se perfilan, así, como una solución fehaciente para la competente atención sociosanitaria a este tipo de pacientes.

P. ¿Por quién está formado el equipo?

R. El equipo está formado por enfermeros y técnicos en cuidados auxiliares de Enfermería en colaboración con otros profesionales según necesidades, como son el médico, la trabajadora social, el fisioterapeuta, la terapeuta ocupacional, el psicólogo, el responsable del servicio de atención espiritual y religioso y un equipo de voluntariado en planta.

Nuestra unidad pretende, además, cubrir también las necesidades de apoyo al cuidador principal en las distintas circunstancias que a lo largo de la atención del paciente crónico se presentan en el día a día, proporcionándole herramientas útiles y adaptadas.

P. ¿Qué funciones tienen los enfermeros en ella?

R. Ofrecer unos cuidados de Enfermería a personas con una disminución importante de sus capacidades de autocuidado, destacando la inmovilidad, la incontinencia, el riesgo de caídas y el riesgo de lesiones relacionadas con la dependencia. En algunos casos mediante suplencia total y en otros mediante suplencia parcial y ayuda para higiene corporal, alimentación, eliminación, realización de curas, medicación, control de constante vitales.

P. ¿Cuáles son los recursos que ofrece el Hospital San Rafael para estas personas que necesitan esos cuidados intermedios?

R. Desde esta unidad pretendemos ofrecer un recurso útil y práctico para que los pacientes que no cuentan con las garantías suficientes para su autocuidado, y cuya situación personal o familiar no les permite disponer temporalmente de una atención integral debido a la imposibilidad de una conciliación familiar para su cuidado, dispongan de la atención personalizada que necesitan. Desde este nuevo servicio tenemos la capacidad de acercar al paciente los cuidados que verdaderamente necesita adaptándonos a su casuística individual abordada desde múltiples ámbitos de actuación.

La atención sociofamiliar también es uno de los pilares de nuestro centro en el cuidado y acompañamiento al paciente y su entorno. Por eso, buscamos siempre proporcionar una adecuada información, formación, orientación y apoyo a la familia, atendiendo a nuestro principio de poner como eje central a la persona asistida y posibilitando opciones de integración del paciente y su familia a la nueva situación.

Tras la estabilización y resolución total o parcial de su problema, motivo que originó el ingreso, el paciente puede regresar a su domicilio con posibilidad de seguimiento y control por parte de nuestro equipo asistencial garantizando, como decíamos, una adecuada continuidad asistencial y unos cuidados de calidad.

P. ¿Cómo se solicitan o se tiene acceso a estos cuidados?

R. El usuario o la familia pueden contactar con el servicio de atención al usuario de nuestro hospital para la recogida de datos y posterior citación para entrevista con la Dirección Asistencial del hospital, quien determinará en última instancia si cumple criterios para el ingreso en nuestra unidad y el establecimiento de objetivos y el plan de cuidados, a través del número de teléfono directo 672.240.078 o a través del correo electrónico sanrafael.atencionalusuario@sjd.es.

P. ¿Cómo está siendo la acogida?

R. La acogida está siendo muy positiva. Son numerosas las solicitudes de información y la creciente demanda de la necesidad de crear unidades específicas de atención intermedia según manifiestan las propias familias durante la entrevista inicial. Procuramos establecer una relación de confianza desde el primer momento para que se sientan del modo más parecido posible a su domicilio familiar.