Un estudio del 12 de Octubre señala que hay lesiones cutáneas que pueden ser las primeras manifestaciones de COVID-19

Martes, 26 de enero de 2021

por diariodicen.es

Un estudio, dirigido por el Servicio de Anatomía Patológica del Hospital 12 de Octubre, ubicado en Madrid, ha descrito por primera vez la presencia de partículas virales de la infección por SARS-CoV-2 en la piel, mediante microscopía electrónica, y ha identificado cinco tipos de lesiones cutáneas susceptibles de ser las primeras manifestaciones asociadas a la COVID-19. Además, de acuerdo con lo expuesto por el propio centro madrileño en una nota de prensa, ha demostrado que la existencia del virus en las células endoteliales favorece la activación de los mecanismos que desencadenan la inflamación que da origen a las lesiones dermatológicas.

© Hospital 12 de Octubre

La investigación, “Spectrum of clinicopathologic findings in COVID-19-induced Skin Lessons. Demonstration of Direct Viral Infection of the Endothelial Cells”, ha sido publicada recientemente en The American Journal of Surgical Pathology, y ha contado con la participación de profesionales del Servicio de Dermatología del 12 de Octubre y del Hospital Clínico de Salamanca, quienes han aportado un total de 25 muestras recogidas entre el 20 de marzo y el 25 de abril, en el contexto de la primera ola de la pandemia, en pacientes de entre siete a 13 años y de 28 a 83.

En esta cohorte de pacientes, explican en el mencionado comunicado, se han registrado cinco tipos de manifestaciones cutáneas diferentes, de las que 11 han sido lesiones acroisquémicas o sabañones, nueve exantemas o sarpullidos, dos procesos de púrpura palpable, una erupción tipo urticaria y dos inespecíficas. Todos ellos han presentado sintomatología clínica compatible con la COVID-19 en el momento de la toma de muestra, aunque en solo nueve de los 25 casos analizados se ah confirmado infección mediante técnica de PCR nasofaríngea.

Así, de este trabajo se desprende que no existe una correlación directa entre las lesiones cutáneas y la gravedad del cuadro respiratorio derivado de la infección por COVID-19. De los nueve pacientes confirmados, siete correspondieron al grupo de los exantemas con síntomas respiratorios clásicos, que incluían fiebre, tos y disnea; y uno al de la erupción urticarial, que desarrolló neumonía bilateral, al igual que uno de los procesos inespecíficos.

La mayoría de las lesiones se ha localizado en pies, extremidades inferiores y tronco, con alguna lesión aislada en manos, apuntan desde el Hospital 12 de Octubre, y se han resuelto sin tratamiento entre cuatro y diez semanas después de su aparición. La investigación sugiere, asimismo, que la detección precoz de estas manifestaciones cutáneas puede alertar, en algunos casos, de la enfermedad por SARS-CoV-2 y evitar, así, la propagación del virus.

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